拉肚子要止泻?汉医:应该先把肠胃垃圾排乾净!

发布时间:2020-07-11 编辑: 查看次数:619

《伤寒杂病论》书名一开始便标示出「伤于寒」。可以想见外感是所有急性发炎最关键的因素,其中以「伤于寒」为最严重。我们从临床上来看亦是如此,几乎所有头痛、背痛、腰痛、四肢痠痛,都与外感息息相关。妥善处理好外感问题,大部分底层问题都会得到解决,甚至是癌症的複杂变化。
一位好医师如果能够处理外感,几乎大部分急性期的问题,都会得到最关键的缓解,不管是发烧、疼痛。很多人都觉得牙痛是牙科的问题,其实那是汉医最擅长的。
便秘与腹泻
便秘又是另外一种急症。西医急诊室的病人大约有一半以上都是外感,另外三成是肠胃问题。三成肠胃有问题的病人,半数以上有排便问题,排不出便或是排便排得不乾净,只要照腹部的X光片,就能看到肠子里面积满大便。
有这些症状的病人当汉医问起有没有便秘,都说没有,病人觉得一週没有排便是很正常的。西医院消化内科教科书就是这样写,一天排便三次跟三天排便一次都是正常的,如果连医生都这样想,病人一週没排便,当然是见怪不怪了。
腹泻也是考验汉医的处理能力,在我的门诊通常以最戏剧化方式呈现。当病人主诉拉肚子,其实通常呈现肝火与类似便秘的脉象。大部分的病人拉肚子都是吃坏东西,吃坏东西大部份不应该止泻,大部分应该要通因通用 ,也就是说必须把垃圾排乾净。

所以当我看到病人拉肚子来就诊时,我反而是要开类似治便秘大黄之类的药。就是要把垃圾清得乾乾净净,若是用了止泻的方法就把垃圾通通留在肠胃了。
急性腹泻当然有很多种处理的方法,但是不外乎通因通用。等到慢性期时,所谓肠燥症或者是习惯性腹泻的病人,都是虚实夹杂,一方面要调理他的脾胃,更得要一併处理食积,或发炎的部分。
我的这些心得是从《伤寒杂病论》里面失传的太阴病与霍乱病体会出来的,也就是是《桂林古本》,甚至十三稿《长沙本》里面,增加最多的条文。